Entrevista para Álcool

A Entrevista para Álcool é um instrumento clínico de rastreamento qualitativo que investiga padrões, contextos e impactos do uso de álcool. Seu objetivo é auxiliar na formulação de hipóteses diagnósticas relacionadas ao transtorno por uso de álcool (TUA), levantar dados sobre histórico de consumo, consequências funcionais, fatores de risco e motivações subjetivas. O instrumento é fundamentado em diretrizes contemporâneas da literatura sobre dependência de álcool, com foco nos critérios diagnósticos reconhecidos por manuais como o DSM-5.

Tempo médio de aplicação

Aproximadamente 20 a 30 minutos, dependendo da extensão das respostas.

População-alvo

Adultos em contexto de triagem clínica, psicodiagnóstico, intervenção breve ou acompanhamento terapêutico.

Usos recomendados

Entrevistas iniciais em psicoterapia, formulação de caso clínico e psicodiagnóstico, avaliação de risco em serviços de saúde mental, acompanhamento de pacientes em tratamento para dependência química.

**Instrumento aplicado pelo profissional.

1. Estrutura do instrumento:

• Número total de itens: 21 perguntas abertas

• Tipo de resposta: respostas discursivas, qualitativas, com base em relato livre

• Organização: as questões seguem uma lógica sequencial que abrange:

  histórico de uso e padrão atual;

  tentativas de cessação;

  consequências funcionais;

  aspectos psicológicos, sociais e familiares;

  percepção subjetiva de controle; motivação para mudança

2. Descrição das dimensões abordadas:

• Histórico e padrão de uso (itens 1 a 3):
  Avalia início do consumo, uso de outras substâncias e frequência/quantidade atual.

• Controle e tentativa de mudança (itens 4 a 6):
  Investiga tentativas de parar ou reduzir, tempo investido no uso e presença de craving.

• Consequências funcionais (itens 7 a 11):
  Examina prejuízos em trabalho, relações, atividades importantes, saúde e comportamentos de risco.

• Sinais de dependência (itens 12 a 13):
  Tolerância e sintomas de abstinência são questionados de forma qualitativa.

• Fatores familiares, culturais e sociais (itens 14 a 17):
  Mapeia contexto familiar, atitudes parentais, grupo social e cultura de uso.

• Expectativas e motivações (itens 18 a 20):
  Analisa o papel atribuído ao álcool na gestão emocional e percepção de controle.

• Prontidão para mudança (item 21):
  Reflexão final sobre condições percebidas para mudança de comportamento.

3. Interpretação das informações coletadas:

• A interpretação é inteiramente qualitativa, sendo orientada pela análise clínica do conteúdo verbal.

• O clínico pode codificar temas recorrentes (ex.: uso compulsivo, prejuízos sociais, crenças disfuncionais) para orientar formulações clínicas e hipóteses diagnósticas compatíveis com TUA leve, moderado ou grave conforme DSM-5.

4. Cuidados éticos e limitações de aplicação:

• Não deve ser utilizado isoladamente para diagnóstico de TUA.

• Risco de uso indevido: simplificação ou julgamento moral baseado em respostas subjetivas.

• Deve ser sempre complementado por entrevista clínica livre, avaliação de contexto e, idealmente, aplicação de escalas quantitativas complementares

5. Sugestões para análise clínica:

• Os relatos podem informar hipóteses sobre estágio motivacional (pré-contemplação, contemplação, ação etc.).

• Subescalas implícitas ajudam a mapear dimensões funcionais afetadas (ex.: trabalho, relações, saúde mental).

• Pode ser combinada com o AUDIT para rastreio quantitativo e com escalas de ansiedade/depressão para avaliar comorbidades.