Escala de Dificuldades na Regulação Emocional (DERS)

A Escala de Dificuldades na Regulação Emocional (DERS) avalia dificuldades na regulação emocional, um construto transdiagnóstico associado a diversos transtornos psiquiátricos (como depressão, ansiedade, transtornos alimentares, uso de substâncias e transtornos de personalidade). O instrumento foi construído com base na conceituação de Gratz & Roemer (2004), que define regulação emocional como um processo multidimensional envolvendo consciência, compreensão, aceitação emocional, controle comportamental sob afeto negativo e acesso a estratégias eficazes de regulação.

Tempo médio de aplicação

10 a 15 minutos

População-alvo

Adultos da população geral

Uso recomendado

Triagem psicológica, formulação de caso, planejamento terapêutico, monitoramento clínico e pesquisa em saúde mental

1. Estrutura do instrumento:

• Número total de itens: 36

• Tipo de resposta: Escala Likert de 5 pontos (de “quase nunca” a “quase sempre”)

• Organização em subescalas: 6 fatores (multidimensional)

2. Descrição das subescalas:

2.1. Não aceitação das emoções (Non-Acceptance)

• Mede reações negativas às emoções (culpa, vergonha, raiva de sentir)

• 6 itens - 11, 12, 21, 23, 25, 29

• Altos escores indicam dificuldades em aceitar emoções desagradáveis

2.2. Dificuldade em manter metas (Goals)

• Avalia prejuízo na concentração e execução de tarefas sob estresse emocional

• 5 itens - 13, 18, 20, 26, 33

• Escores altos apontam para prejuízos funcionais em tarefas do dia a dia

2.3. Impulsividade (Impulse)

• Avalia a dificuldade em controlar comportamentos impulsivos durante estados emocionais negativos

• 6 itens - 3, 14, 19, 24, 27, 32

• Escores altos indicam risco aumentado de comportamentos desadaptativos

2.4. Consciência emocional (Awareness)

• Reflete a capacidade de perceber e prestar atenção às próprias emoções

• 5 itens - 2, 6, 8, 10, 17, 34

• Escores altos indicam baixa percepção emocional

• Escores baixos indicam pouca percepção emocional; subescala mostrou menor correlação com fator geral

2.5. Estratégias (Strategies)

• Mede a percepção de ineficácia ou falta de estratégias para regular emoções

• 8 itens - 15, 16, 22, 28, 30, 31, 35, 36

• Escores elevados sugerem desesperança e baixa autoeficácia regulatória

2.6. Clareza emocional (Clarity)

• Refere-se à dificuldade em identificar, compreender e nomear o que se sente

• 5 itens - 1, 4, 5, 7, 9

• Escores baixos sugerem confusão emocional e alexitimia

3. Pontuação e faixas de interpretação (cutoffs):

Método de cálculo: Média dos escores brutos (total e por subescala)

3.1. Pontos de corte clínico:

Os estudos brasileiros não apresentam pontos de corte validados, mas no geral, escores mais altos indicam maior dificuldade de desregulação.

4. Mudança clínica e sensibilidade:

• Pode ser reaplicado em intervalos mensais ou ao final de ciclos terapêuticos (ex.: 8 a 12 sessões)

• A DERS é potencialmente sensível a mudanças terapêuticas, principalmente quando usado em intervenções baseadas em DBT

5. Cuidados éticos e limitações de aplicação:

• Não deve ser utilizado isoladamente para diagnóstico clínico

• Requer complementação com entrevista clínica, dados qualitativos e outros instrumentos

• A subescala Awareness apresenta menor validade fatorial, podendo ser interpretada com cautela

• Pouco adequado para populações com baixa escolaridade (maioria dos participantes tinham ensino superior)

6. Sugestões para análise clínica:

• Escores altos em Strategies e Non-Acceptance sugerem vulnerabilidade ao sofrimento emocional mais crônico

• Subescalas Strategies e Goals indicam maior prejuízo funcional e podem direcionar metas terapêuticas de ativação comportamental e desenvolvimento de habilidades

• Subescalas Impulse e Non-Acceptance podem estar relacionadas a comportamentos de risco, impulsividade ou traços de personalidade borderline

• Subescalas Clarity e Awareness estão associadas a baixa inteligência emocional e podem indicar necessidade de treino de reconhecimento emocional

• Altos escores em Impulse e Goals podem indicar risco de comportamentos disfuncionais (ex.: automutilação, fuga, evitação)

• Clarity e Awareness comprometidas dificultam o trabalho de insight e mentalização

• Pode ser integrado ao DASS-21 para entender como desregulação emocional interage com sintomas ansioso-depressivos-estresse (avaliação transdiagnóstica); DERS + ERQ - contraste entre estratégias e dificuldade; DERS + instrumentos de traços de personalidade ou funcionamento interpessoal pode ser útil para investigação clínica

• Instrumento útil para identificar alvos terapêuticos em abordagens como DBT, ACT, Terapia Focada nas Emoções ou Terapia do Esquema

Por favor, indique a frequência que as frases a seguir se aplicam a você, selecionando o número apropriado conforme escala abaixo ao lado de cada item.

• Quase nunca (0-10%)

• Algumas vezes (11-35%)

• Cerca de metade do tempo (36-65%)

• A maior parte do tempo (66-90%)

• Quase sempre (91-100%)