Escalas para Formulação

O Clinical Dementia Rating (CDR) – versão em português (Brasil) visa classificar estadiamento/gravidade do comprometimento cognitivo em idosos, integrando cognição, comportamento e o impacto funcional nas atividades de vida diária (AVDs), com ênfase em comparação com o desempenho prévio do próprio indivíduo (evita dependência de normas populacionais e de escolaridade como eixo central).

Formato:

Entrevista clínica não estruturada, conduzida por examinador, com informações de informante (preferencialmente cônjuge/filho que conviva diariamente; alternativamente parente próximo/vizinho) e julgamento clínico para cada domínio.

Tempo médio de aplicação:
Não estimado (entrevista clínica)

População-alvo:
Idosos (> 65 anos)

Usos recomendados:

• Estadiamento clínico da gravidade da demência (leve/moderada/grave).

• Identificação de casos questionáveis (CDR=0,5), potencialmente compatíveis com quadros prodrômicos (p.ex., transtorno cognitivo leve) e maior risco de conversão.

A Escala de Experiências Precoces de Vida (Early Life Experiences Scale - ELES) é um instrumento breve desenvolvido para avaliar recordações de ameaça, subordinação/submissão e sentimentos de (des)valorização vivenciados na infância. O modelo teórico que fundamenta o instrumento é a teoria do ranking social (Social Rank Theory), que compreende as relações pais–filhos também como relações de poder, onde experiências precoces de medo, ameaça e submissão podem influenciar o desenvolvimento de vulnerabilidades para depressão, vergonha externa e dificuldades nas comparações sociais.

Tempo médio de aplicação
5 minutos

População-alvo
Adultos (> 18 anos)

Usos recomendados

• Triagem de experiências adversas subjetivas da infância

• Formulação de caso

• Avaliação de fatores de manutenção em depressão e vergonha

• Monitoramento psicoterapêutico (com cautela; sem dados de responsividade)

• Pesquisa em psicologia do desenvolvimento e psicopatologia

O Psy-Flex é um instrumento breve de autorrelato para avaliação de flexibilidade psicológica, construto central das Ciências Comportamentais Contextuais e da Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT). O modelo teórico que sustenta sua construção envolve seis processos interrelacionados: aceitação, desfusão cognitiva, contato com o momento presente, self-como-contexto, valores e ação comprometida. O artigo enfatiza que o instrumento foi concebido como medida contextualmente sensível, em contraste com medidas excessivamente traço-like, e com cobertura pragmática dos seis processos centrais da ACT.

Tempo médio de aplicação:
3 minutos

População-alvo:
Adultos da população geral

Usos recomendados:
É útil para avaliação inicial, triagem e articulação com intervenções voltadas a ampliar presença, abertura à experiência e recursos de self/contexto. Pelas evidências apresentadas, ele parece especialmente útil para investigação transdiagnóstica e pesquisa em processos terapêuticos. Já o uso como apoio isolado ao diagnóstico categorial não é sustentado pelo estudo.