Mental Health Index (MHI-5)

O Mental Health Index-5 (MHI-5), ou Índice de Saúde Mental (ISM-5) é uma subescala do SF-36 composta por 5 itens que avalia sintomas de depressão e ansiedade, funcionando como medida breve de saúde mental para triagem em amostras clínicas e não clínicas. Escores mais altos indicam melhor saúde mental.

Tipo de aplicação

Instrumento autoaplicável pelo paciente.

Tempo médio de aplicação

5 minutos

População-alvo

Adultos (18 a 88 anos) da população geral

Usos recomendados

Triagem clínica, apoio ao psicodiagnóstico, monitoramento em intervenções e pesquisa em saúde mental.

1. Estrutura do instrumento:
Número total de itens: 5 itens

Tipo de resposta: Escala de frequência de 5 pontos (1 = Todo o tempo; 5 = Nunca)
Organização: Unidimensional (saúde mental geral), ainda que os itens cubram sintomas ansiosos e depressivos.

2. Pontuação e faixas de interpretação (cutoffs):
- Os escores são somados (após reversão dos itens positivos 3 e 5) e transformados em uma pontuação que varia de 0 a 100, de modo que escores mais altos implicam em maior saúde mental.
- Não há pontos de corte validados para a população brasileira; interpreta-se continuamente (quanto maior, melhor).

3. Mudança clínica e sensibilidade:
Recomenda-se reaplicação periódica (p.ex., a cada 4–8 semanas) apenas como boa prática clínica, reconhecendo a ausência de parâmetros de sensibilidade à mudança clínica.

4. Cuidados éticos e limitações de aplicação:
• Escores baixos sugerem maior presença de sintomas ansiosos/depressivos recentes; priorize investigação de humor (anedonia, desesperança) e excitação/fisiologia ansiosa.

• Comorbidades/funcionalidade: Associe o MHI-5 a indicadores funcionais (trabalho/estudo/sono). O estudo mostra relação com satisfação no trabalho e gradientes com idade, renda e escolaridade — elementos úteis para planejamento de caso (p.ex., abordar estressores ocupacionais).

5. Sugestões para análise clínica:
- Não utilizar isoladamente para diagnóstico; sempre complementar com entrevista clínica e instrumentos específicos de depressão/ansiedade quando necessário. A validação brasileira não incluiu amostra clínica, e a amostra foi por conveniência, majoritariamente feminina — o que limita inferências diagnósticas e normativas.

Combinações recomendadas.
• GHQ-12 para rastreio amplo/critério externo.
• Medidas de bem-estar (Felicidade Subjetiva; Satisfação com a Vida) para monitorar recuperação positiva em paralelo à redução sintomática.

Estas questões são sobre como você se sente e como tudo tem acontecido com você durante as últimas 4 semanas. Para cada questão, por favor, dê uma resposta que mais se aproxime da maneira como você se sente.