Instrumentos Psicológicos para Diagnóstico

O Pathological Obsessive Compulsive Personality Scale (POPS) é um instrumento dimensional desenvolvido para avaliar traços mal-adaptativos da personalidade obsessivo-compulsiva (TPOC), incluindo sua gravidade. Fundamenta-se em modelos teóricos que reconhecem o transtorno como um construto multidimensional, incorporando traços como perfeccionismo rígido, necessidade de controle, relutância em delegar, e rigidez cognitiva e comportamental. Seu objetivo clínico é identificar a presença e intensidade desses traços para auxiliar na avaliação psicodiagnóstica e no planejamento terapêutico, especialmente em contextos onde a OCPD pode coexistir com outras psicopatologias.

Tempo médio de aplicação

Estima-se cerca de 10–15 minutos.

População-alvo

Adultos; estudo realizado com universitários entre 18–64 anos (M = 22,0; DP = 7,05).

Usos recomendados

Triagem de traços obsessivo-compulsivos de personalidade, apoio ao diagnóstico dimensional, formulação de caso clínico e monitoramento terapêutico.

O Borderline Symptom List – versão reduzida (BSL-23) é um instrumento de autorrelato que avalia a gravidade de sintomas associados ao Transtorno de Personalidade Borderline (TPB) na última semana. Baseia-se no modelo teórico do BSL-95, derivado de critérios do DSM-IV e da entrevista DIB-R, incorporando queixas subjetivas de pacientes para aumentar a validade clínica/ecológica. Fenômeno avaliado: intensidade/gravidade de sintomas borderline (instabilidade afetiva, autoimagem, relações interpessoais, impulsividade e conteúdos internalizantes relacionados), em formato de autorrelato quantitativo de sintomas (foco em “última semana”).

Tempo médio

8 minutos

População-alvo

Adultos; estudo de validação com amostra não clínica brasileira (n=2.682, idade média=26,6 anos)

Usos Recomendados

Triagem e monitoramento de sintomas de TPB, avaliação dimensional de gravidade em contextos clínicos e de pesquisa, formulação de caso e avaliação de mudanças terapêuticas (desde que estudos futuros confirmem sensibilidade ao longo do tempo).

O SNAP-IV (Swanson, Nolan, and Pelham Questionnaire – versão IV) é um instrumento de triagem voltado para a identificação de sintomas relacionados ao Transtorno do Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) e ao Transtorno Desafiador de Oposição (TDO), conforme critérios do DSM-IV. Ele avalia três dimensões comportamentais principais: desatenção, hiperatividade/impulsividade e comportamentos opositores/desafiadores. A versão utilizada nos estudos brasileiros é o MTA-SNAP-IV, desenvolvido para o Multimodal Treatment Study of ADHD.

OBS: O SNAP-IV segue os critérios do DSM-IV, mas ainda é compatível com o DSM-5 e DSM-5-TR, que mantêm a exigência de 6 sintomas de desatenção e/ou hiperatividade/impulsividade para crianças e adolescentes, e 4 sintomas de oposição para TDO. No entanto, ele não incorpora mudanças recentes, como a nova idade de início dos sintomas (até 12 anos), exemplos por faixa etária, critérios adaptados para adultos, e a exigência de prejuízo em múltiplos contextos. Por isso, o SNAP-IV é útil para triagem inicial, mas deve ser sempre complementado por avaliação clínica.

Tempo médio de aplicação

Aproximadamente 5 a 10 minutos

População-alvo

Crianças e adolescentes (validação brasileira abrange de pré-escolares a escolares)

Usos recomendados
Triagem clínica de TDAH/TDO, apoio ao diagnóstico diferencial, acompanhamento terapêutico e planejamento de intervenções, monitoramento da resposta ao tratamento e uso em pesquisas epidemiológicas e clínicas

O PCL-5 avalia sintomas de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), conforme os critérios B, C, D e E do DSM-5. O instrumento foi desenvolvido para quantificar a gravidade dos sintomas, realizar triagem de casos prováveis de TEPT e monitorar a evolução clínica ao longo do tempo. É fundamentado nos modelos teóricos de resposta ao trauma descritos no DSM-5 e se alinha à nova estrutura dos transtornos relacionados a trauma e estressores.

Tempo médio de aplicação

5 a 10 minutos

População-alvo

Adultos (com base em amostras de validação brasileira com idade ≥ 18 anos)

Usos recomendados

Triagem clínica, apoio ao diagnóstico de TEPT, formulação de caso com base em sintomas traumáticos, planejamento terapêutico, monitoramento de progresso sintomático, e pesquisa clínica e epidemiológica.

O Hypomania Checklist-32 – Versão Brasileira (HCL-32 VB) é um instrumento de autorrelato desenvolvido para rastrear episódios prévios de hipomania em indivíduos com histórico de episódios depressivos, especialmente naqueles com diagnóstico de depressão maior unipolar, com o objetivo de identificar casos não reconhecidos dentro do espectro bipolar, particularmente o transtorno bipolar tipo II (TB-II). O instrumento baseia-se em uma perspectiva dimensional dos transtornos do humor e visa captar manifestações hipomaníacas subclínicas ou atenuadas que frequentemente não são espontaneamente relatadas pelos pacientes ou são subavaliadas em entrevistas clínicas baseadas nos critérios do DSM-V-TR.

Tempo médio de aplicação

Aproximadamente 5 a 10 minutos.

População-alvo

Adultos entre 18 e 65 anos.

Usos recomendados

Triagem clínica em pacientes com episódios depressivos, avaliação diferencial de depressão resistente ou recorrente, investigação de bipolaridade tipo II, acompanhamento ambulatorial em unidades especializadas em transtornos do humor.

O questionário SCOFF (Sick Control One Stone Fat Food Questionnaire) foi desenvolvido para identificar possíveis transtornos alimentares, utilizando um acrônimo que representa suas cinco perguntas principais: Sick, Control, One stone, Fat, Food, com foco em detecção precoce/triagem para acelerar encaminhamento e avaliação diagnóstica. Construto avaliado: sinais nucleares de TA por itens dicotômicos ligados a: vômito autoinduzido quando muito cheio, perda de controle alimentar, perda ponderal rápida, distorção/insatisfação corporal (“sentir-se gordo apesar de magro”) e centralidade da comida na vida.

Tempo médio de aplicação

3 minutos

População-alvo
Adultos (> 18 anos)

Usos recomendados
Triagem em contextos clínicos e de saúde (p.ex., ambulatórios, atenção primária, saúde universitária) para identificar quem precisa de anamnese ampliada e/ou avaliação especializada.

O Teste de Dependência à Nicotina de Fagerström (FTND) é um instrumento breve de rastreamento voltado à dependência física de nicotina/tabaco, operacionalizando principalmente necessidade de reposição de nicotina e padrões comportamentais de consumo (especialmente tabagismo matinal e intensidade diária). O FTND avalia aspectos como o tempo até o primeiro cigarro do dia, a frequência de consumo diário, e o grau de dificuldade em evitar fumar em locais proibidos. Sua aplicação é rápida e direta, sendo usado tanto em contextos clínicos quanto em pesquisas epidemiológicas.

Tempo média de aplicação
3 minutos

População-alvo:

Fumantes adultos (população geral e amostras clínicas)

Usos recomendados:

• Triagem e estratificação de gravidade da dependência física à nicotina em diferentes contextos.

• Apoio ao planejamento de cessação do tabagismo (histórico e padrão de consumo; necessidade de reposição de nicotina foi uma motivação histórica do instrumento).

• Pesquisa e prática clínica: o artigo ressalta que, apesar do uso extenso, ainda há necessidade de estudos mais robustos com entrevistas estruturadas como comparadores para refinar acurácia e pontos de corte por população.

O Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale-Revised (RAADS-R-BR) avalia sintomas centrais do Transtorno do Espectro Autista (TEA) em adultos, com ênfase em aspectos relacionados à comunicação social, interesses restritos, comportamentos repetitivos e processamento sensorial atípico. Sua construção se fundamenta nos critérios diagnósticos do DSM-IV-TR e foi adaptada para corresponder ao DSM-5-TR. Os principais usos incluem triagem diagnóstica e apoio à formulação clínica de TEA em adultos não diagnosticados na infância.

Tempo médio de aplicação

Aproximadamente 30-45 minutos (a administração ocorre em sessão clínica com acompanhamento do avaliador).

População-alvo

Adultos (18 anos ou mais) com suspeita de TEA, preferencialmente com inteligência média ou acima da média.

Usos recomendados

Triagem clínica, apoio diagnóstico, diferenciação de TEA em adultos com histórico psiquiátrico diverso, planejamento terapêutico e pesquisa.